Белгілері

Sciatic жүйке қақпан


Sciatica: артқы жағындағы нерв

Төменгі арқа, бөкселер мен артқы аяғындағы ауырсынуды көбінесе сиатикалық ауырсыну деп атайды. Бұған қысылған сиатикалық жүйке себеп болуы мүмкін. Шпатиальды нервтің қысылып қалуының бірнеше себебі бар - ең көп таралған себеп - грыжа дискісі. Омыртқааралық дискілерден пайда болатын желатинді тін нервке қысым жасайды. Ұқсас белгілерге байланысты, шоғырланған сиатикалық нервтен туындаған sciatic ауырсыну көбінесе лумбагамен шатастырылады.

Қысқаша шолу - sciatic нерв қақпан

  • Қысылған sciatic нерв дегеніміз не? Әр түрлі себептерге байланысты сиатикалық жүйке нервтерінің қысылуы төменгі артқы немесе бөкселерде пайда болуы мүмкін, оны әдетте қысылған сиатикалық жүйке деп атайды.
  • Қысылған sciatic нервтің белгілері қандай? Типтік симптомдар артқы және бөкселерден аяқтарға дейін ауырсынуды қамтитын сиатикалық ауырсынудың астында жинақталады. Сонымен қатар, сезім сияқты неврологиялық бұзылулар болуы мүмкін.
  • Қысылған сиатикалық нервтің себебі неде? Сиатикалық нерв көбінесе грыжа дискісі немесе төменгі омыртқадағы басқа патологиялық өзгерістерден болады. Бірақ Piriformis синдромы және басқа аурулар нервтердің қысылуына себеп болуы мүмкін.
  • Қысылған sciatic нервті қалай емдеуге болады? Себепке және ауырлық дәрежесіне байланысты емдеу консервативті болуы мүмкін, сонымен қатар дәрі-дәрмектің ауырсыну терапиясын қамтиды. Неғұрлым ауыр жағдайларда хирургиялық араласу да қолданылады. Табиғи медицина мен тұтас медицинаның қосымшалары зардап шеккендерге көмектесе алады.
  • Анықтамасы: sciatic нерві ұсталған кезде

    Шпаттық жүйке (Sciatic жүйке) - адам ағзасындағы ең күшті және ең ұзын нерв және ми мен аяқтың арасындағы командалар мен түйсіктерді таратудың орталық функциясын атқарады. Шеткі жүйке жүйесінің сиатальды нерві жұлын арқылы аяқтан миға тиісті қоздырғыштарды жібереді немесе мидың әсерінен аяқтың бұлшық еттеріне қозғалыс импульстарын жібереді.

    Сиатикалық жүйке «төменгі» жұлыннан (бел және омыртқаның сегменттері), бел омыртқалары мен сакрумдың соңғы бөліктерінен басталады. Бұл жерден нерв бөкселерден өтіп, жамбастың артқы жағымен тізенің артына өтеді. Онда ол екі негізгі тармаққа, фибула нервіне бөлінеді (Жалпы фибулярлы жүйкежәне жүйкеТибиальды нерв), екеуі де төменгі аяғынан аяққа қарай жүгіреді.

    Егер әртүрлі себептерге байланысты қысым болса және соатикалық нервтің тарылуы нәтижесінде оның функциясы шектеледі. Сонымен қатар, бұл әдетте жүйке аймағында кенеттен және күшті ауырсынуды тудырады. Қысу дәрежесіне байланысты сенсорлық бұзылулар сияқты басқа белгілер де пайда болуы мүмкін.

    Sciatica: белгілері

    Қысылған сиатикалық жүйке салдарынан пайда болатын ауырсыну «сиатикалық ауырсыну» (sciatica) терминімен жинақталады немесе қысқаша: sciatica. Әр түрлі неврологиялық сәтсіздіктер бір уақытта пайда болуы мүмкін. Ауыр және ұзаққа созылатын немесе қайталанатын ауырсыну мен неврологиялық бұзылулар болған кезде, дәрігерге бару керек, оның нақты себебі мен емдеудің тиісті нұсқаларын анықтау керек.

    Сиатикалық ауырсыну

    Сиатикада медицинада невропатиялық ауырсыну (невралгия) деп те аталады. Бұл нервтердің зардап шеккен аймағымен шектелген жүйке ауырсынуын білдіреді.

    Зақымдалған адамдар көбінесе ұйықтағаннан кейін нашарлайтын (әсіресе тұрып болғаннан кейін таңертең) немесе отырғанда нашарлаған сиатикалық нерв жағдайында жамбас артындағы ауырсынуға шағымданады. Көбіне олар жай қозғалыс арқылы аздап қысылады. Алайда, физикалық күшейген кезде (мысалы, ұзақ тұру немесе жүгіру) ауырсыну қайта оралады. Жалпы жөтел, түшкіру немесе басу кезінде ауырсынудың күшеюі байқалады.

    Жедел ауырсыну туралы көп жағдайларда хабарланады, көбінесе ауырсыну біртіндеп дамиды. Ауырсынуды жеңілдету үшін әдеттегі қорғаныс позициясы немесе белгілі бір рельеф позициясы жиі қабылданады. Бұл комбинация сонымен қатар бұлшықет кернеуі мен қозғалыс шектеулеріне және онымен байланысты ауырсынуға әкеледі.

    Тартылатын ауырсынудан басқа, бөкселерде мезгіл-мезгіл ауырсыну бар. Бұл қабықтың қасында жиі ауырсынуды сезінетін орын.

    Тарылған нервтің әсерінен ауырсынудың қарқындылығын зардап шеккендер басқаша қабылдайды және нақты орналасуы да әр түрлі болады. Осы контексте жиі кездесетін ауырсыну:

    • Ауырсынуды басады,
    • Төменгі ауырсыну,
    • Сакрум ауруы,
    • Арқа ауруы,
    • Аяқтың ауыруы (арқа),
    • Бұзаудың ауыруы,
    • Аяқтың ауыруы.

    Нервтің қысылуына байланысты ауырсыну әдетте кенеттен пайда болады, сондықтан лумбагамен шатастыруға болады. Екі белгінің арасындағы негізгі айырмашылық ауырсыну сәулесі болып табылады - өйткені ломбагамен ауырсыну аяққа сәуле түсірмейді, бірақ төменгі арқа аймағында шоғырланады. Егер бұл лумбаго және сиатикалық ауырсынудың қосындысы болса, онда олар кәсіби әлемде қарастырылады Lumboischialgie тағайындалған.

    Неврологиялық белгілері

    Нервтің қысылуының себептері мен көлеміне байланысты жүйкедегі ауырсыну неврологиялық сәтсіздіктерге және соған сәйкес функционалдық бұзылуларға әкелуі мүмкін. Оларға сезімталдық пен сезім бұзылыстары, сондай-ақ паралич белгілері жатады. Олар кейде аяқтарындағы қышу ретінде сипатталады немесе аяқтардағы ұйқышылдық ретінде қабылданады.

    Ауыр жағдайларда симптомдар зәр шығару мен ішек қозғалыстарына (ұстамау) байланысты проблемаларға әкелуі мүмкін.

    Себептері: қысылған сиатикалық нервті қалай алуға болады

    Қысылған сиатикалық нервтің себептері көп. Алайда, көп жағдайда ауырсыну грыжа тәрізді дискімен (немесе қозғыш дискімен) пайда болады. Ауыстырылған омыртқааралық диск шкалалық нервке қысым жасайды, нәтижесінде бұл қысылуға және жеткіліксіз күтімге әкеледі.

    Қысылған sciatic нервтің тағы бір себебі - деп аталады Piriformis синдромы. Мұнда пириформис бұлшықеті (жамбас ішкі жамбас бұлшықеті) жамбас сүйегінен жамбасқа өткенде, сиатикалық нервті немесе оның бір тармағын кептейді. Себептері нақты анықталмаған. Жиі, бірақ жүйке қысылуына әкелетін кейінгі қабынуы бар жарақат - бұл қоздырғыш. Пириформис бұлшықетінде мұндай жарақат болуы мүмкін, мысалы, шамадан тыс жүктеме (қарқынды жүгіру немесе күш жаттығулары), ұзақ отыру позициялары немесе тіпті құлау және жазатайым жарақаттар.

    Сондай-ақ, жүгірушілер үшін sciatic нервінің торына түсу қаупі жоғары. Сондықтан жүгіру бір жағынан кез-келген түрдегі артқы шағымдардың алдын-алу болып табылады, бірақ sciatic жүйке кейде кейбір белсенді адамдар үшін үлкен проблемалар тудырады. Аяқтарды қозғалыс кезінде көтеру бұлшықеттің кернеуіне әкелуі мүмкін, бұл көбінесе жамбас артындағы жаттығулардың жеткіліксіз болуына байланысты бұлшықеттің қысқаруынан болады. Бұлшықеттің қысқаруы көбінесе дұрыс емес серуендеуге әкеліп соғады, нәтижесінде сиатикалық нервтің тарылуына әкелуі мүмкін.

    Қысылған sciatic нервтің басқа себептері де омыртқалы дене жарақаттары немесе омыртқаның құрылымдық және дегенеративті өзгерістері болуы мүмкін. Оларға, басқалармен қатар, омыртқа проблемалары, жұлын сырғанауы (спондилолистез), остеохондроз және спондилоз жатады.

    Қабыну (спондилодицит) немесе ревматикалық аурулар жүйке қысылуының себебі болып табылады. Гематомалар, абсцесстер немесе ісіктер сонымен қатар сиатикалық жүйкедегі ауырсынуды тудырады.

    Диагноз: қысылған сиатикалық нерв

    Ауырсынуды және ұқсас белгілері бар диагноздардан шоғырланған сиатикалық нервтен туындайтын басқа да шағымдарды нақты түрде бөлу көбінесе оңай емес. Нақты диагноз - тиімді емдеудің міндетті шарты.

    Шағымдардың іс жүзінде sciatic нервімен байланысты екендігіне және басқа себептерден туындамағанына көз жеткізу үшін науқастардың белгілері мен түрі туралы нақты зерттеу қажет. Осыдан кейін клиникалық тексеруден өтеді.

    Диагноздың бөлігі ретінде рентгендік және ультрадыбыстық зерттеулер, компьютерлік және магнитті-резонанстық кескіндер қолданылады, әсіресе егер грыжа дискісі болса.

    Егер маңызды неврологиялық белгілер болса және оның себебі әлі анықталмаса, қан мен ми мен жұлын сұйықтығын (ми сұйығы) тексеруге болады.

    Сиатий симптомдары мен себептерін емдеу

    Шағымның себебі мен дәрежесіне байланысты емдеудің әртүрлі әдістерін қарастыруға болады. Олар консервативті, ауырсынуды басатын шаралардан бастап, ауыр себептерді жоюға дейінгі медициналық шараларға дейін.

    Сиатиканы консервативті түрде емдеңіз

    Қысылған sciatic нервтен туындаған жедел ауырсынудың жедел шарасы ретінде, көптеген жағдайларда «қадамды позициялау» деп аталады. Мұнда төменгі аяқтар тиісті биіктікте жамбастарға тоқсан градус бұрышпен жоғары деңгейге орналастырылған. Бұл релаксациялық қалып бірнеше минутқа созылып, жеңіл қозғалыспен біріктірілуі керек. Мысалы, қысқа серуендеу немесе арқадағы жұмсақ жаттығулар бұл үшін жарамды, бірақ, әдетте, алдын-ала кәсіби тексеру мен нұсқауды қажет етеді.

    Ұзын төсек демалысын қысылған сиатикалық нервтен аулақ болу керек, сонымен қатар дұрыс емес қозғалыстар мен симптомдардың өршуіне жол бермеу үшін қарқынды физикалық белсенділік немесе ауыр көтеру және алып жүру керек.

    Жылу процедуралары бұлшықеттерді босаңсытуға және қозғалғыштықты арттыруға көмектеседі, бұл көбінесе ауырсынуды басады.

    Егер осы шараларға қарамастан, ауырсыну ұзақ уақытқа созылса немесе ол нашарласа, дұрыс диагноз қою және грыжа дискісі сияқты неғұрлым маңызды себептерді анықтау үшін дәрігерге бару керек. Бұдан кейін дәрігердің ұсынысы бойынша қосымша шаралар қабылдануы мүмкін.

    Егер егжей-тегжейлі тексеру кезінде пириформис синдромы табылса, физиотерапиялық жаттығулармен консервативті терапия емдеу орталығында қалады. Сонымен қатар, электротерапия сияқты физиотерапиялық қолданбаларды да қолдануға болады.

    Сиатикаға шағымданатын дәрілер мен хирургиялық араласулар

    Егер шеміршектегі нерв грыжа тәрізді дискінің немесе қысылған дискінің салдарынан болса, оны тиісті түрде емдеу керек. Бұл басқа мүмкін себептерді себептік емдеуге қатысты. Бұл емдеу шаралары тек қозғалыс терапиясын қажет ете ме, қажет болған жағдайда тиісті дәрі-дәрмектерді қолдана отырып, ауырсыну терапиясы қажет пе, әлде хирургия қажет пе, жеке-жеке шешіледі.

    Ауырсынуды жою үшін қарапайым ауырсыну және қабынуға қарсы препараттар қолданылады. Жергілікті анестетикалық дәрі немесе кортизон тек қатты ауырсыну үшін қолданылады.

    Ауырудан босату немесе, ең болмағанда, ауырсынуды басатындар, физиотерапия жаттығулары немесе аква гимнастикасы сияқты қозғалыс терапиялары арқылы арқа бұлшықеттерін біртіндеп нығайтуға ықпал етеді. Операциядан кейін де бұл (кейінгі) емдеудегі маңызды блок. Операциядан кейін, әдетте, амбулаториялық немесе стационарлық жағдайда оңалту («оңалту») түріндегі ем ұсынылады.

    Натуропатия және sciatica үшін тұтас дәрі

    Холистикалық медицина қысылған сиатикалық нервтің себебін табудың келесі тәсілдерін ұсынады және жағдайға байланысты - балама немесе қосымша бірқатар терапевтік тәсілдерді ұсынады. Грыжа дискіні немесе алдын-ала емдеуді қажет ететін басқа ауыр ауруды болдырмау керек. Сонымен қатар, көптеген жеке факторлар мүмкін емдеуді анықтайды, бірақ әрқашан сәтті болмайды.

    Ауырсынуды жеңілдететін терапевтік шараларға массаж және релаксацияның әртүрлі әдістері кіреді.

    Қысылған sciatic нервке біртұтас көзқарас тұрғысынан, остеопатия сакральды-миакальды буынға (sacroiliac буынына) қосылысты қамтиды. Терапияның нұсқалары тек шағымдану нүктесіне ғана назар аудармайды, бірақ қолмен емдеу дененің барлық құрылымдарын ескереді. Триггерлер ұғымы (бас бармақ қысымы немесе құрғақ инелер көмегімен) жиі қолданылады, мысалы, роллинг сияқты.

    Сонымен қатар, натуропатия sciatica ауруы үшін басқа қолданбаларды ұсынады, мысалы, Себастьян Кнейп немесе Хилдегар фон Бингенге негізделген процедуралар. (жоқ, cs)

    Автор және бастапқы ақпарат

    Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің сипаттамаларына, медициналық нұсқауларға және ағымдағы зерттеулерге сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерді.

    Әлеуметтік ғылымдар дипломы Нина Риз

    Ісіну:

    • Pschrembel: клиникалық сөздік. 267-ші, қайта қаралған басылым, Де Грютер, 2017 ж
    • Неміс ортопедиясы және ортопедиялық хирургиясы қоғамы (ред.): Радикулярлы белгілері бар грыжа дискілеріне консервативті-қалпына келтіру күтімі туралы S2k нұсқаулық, 2014 жылғы шілдедегі жағдай бойынша AWMF тіркеу нөмірі: 033/048, қоңырау: 24.09.2019, awmf.org
    • Федералды Еңбек, әлеуметтік мәселелер, денсаулық сақтау және тұтынушылардың құқықтарын қорғау министрлігі (баспагер): Австрияның денсаулық сақтау порталы www.gesundheit.gv.at, аурулар - тірек-қимыл жүйесі - ауырсыну синдромдары - sciatica (қол жеткізілген: 24.09.2019), gesundheit.gv.at
    • Майер, Х. Михаэль және Хейдер, Франциска С.: Бел дискісінің грыжасы, Ортопедия және жарақат хирургиясы 2 күн, шығарылым 06/2016, thieme-connect.de
    • Гесинформ (ред.): Медициналық ақпараттық платформа Deximed https://deximed.de, пациент туралы ақпарат - Piriformis синдромы, қатынас: 25.09.2019, deximed.de

    Осы аурудың ICD кодтары: M51, M54 ICD кодтары медициналық диагноз қою үшін халықаралық деңгейде жарамды шифр болып табылады. Мысалы таба аласыз дәрігердің хаттарында немесе мүгедектік туралы анықтамаларда.

    Бейне: సయటక నజల పరషకర మరగల చపపన నయర సరజన డ రగనధ (Қыркүйек 2020).