Жаңалықтар

КОВИД-19: Жүрек ауруы қаупі едәуір артады


SARS-CoV-2 коронавирус жүрекке зиян келтіре ме?

Ухань (Қытай) жақында жүргізген зерттеуге сәйкес, жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдарда SARS-CoV-2 инфекциясы ауыр COVID-19 курсының пайда болу қаупінің жоғарылауы және оның өлімге алып келу қаупі едәуір жоғары. Шығу келе жатыр.

Қытайдағы COVID-19 пациенттерінің ең көп шолуы осы уақытқа дейін жоғары қан қысымы мен жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдардың саны COVID-19 ауыр курстарының қатарында екенін көрсетеді. Зардап шеккендер үшін өлім қаупі ауруы жоқ адамдарға қарағанда едәуір жоғары. Жақында оның нәтижелері әйгілі «JAMA Cardiology» журналында ұсынылды.

Жүрек-қан тамырлары ауруларында өлім деңгейі едәуір жоғары

Ухань университетіндегі Ренмин клиникасы SARS-CoV-2 коронавирусы жоғары қан қысымы және / немесе жүрек-қан тамырлары ауруларына шалдыққан адамдар үшін ерекше қауіп болып табылатындығын дәлелдейтін 416 COVID-19 зардап шеккендердің мәліметтерін ұсынды. Деректерге сәйкес, қатысушылардың 12,8 пайызы артериялық гипертензиямен, 4,2 пайызы жүрек ауруымен ауырған.

Зардап шеккендер арасында өлім қаупі негізгі аурулары жоқ адамдарға қарағанда едәуір жоғары болды. Басқа дені сау адамдардың 0,9 пайызы COVID-19-дан қайтыс болған кезде, жоғары қан қысымы барлардың алты пайызы және жүрек аурулары барлардың 10,5 пайызы вирусқа шалдыққан.

SARS-CoV-2 туындаған жүрек жарақатының көрсеткіші

Зерттеушілер тропонин I (hs-TnI) жоғарылауымен өлім-жітімнің артуымен байланысты деп санайды. Тропонин I - жүрек бұлшықет жасушасының құрамдас бөлігі. Егер жүрек бұлшықетіне зақым келсе, бұл ақуызды құрайтын блоктар қанға көбірек еніп, оны өлшеуге болады.

Қаралған 416 COVID-19 пациенттің 82-де емханаға түскен кезде тропонин I мәні едәуір артты. Басқа 334 COVID-19 емделушілерінде 0,006 мкг / л салыстырғанда, шоғырлану орташа 0,19 мкг / л құрады. Бұл жоғарылаған мән жүрек ақауы үшін маркерді білдіреді.

Жүрек аурулары жиі hs-TnI мәндерін жоғарылатады

Зерттеушілердің пікірінше, жоғары hs-TnI шамалары гипертониямен ауырған адамдарда жиі өлшенгені таңқаларлық (гипертониямен 59,8 пайыз, гипертониясыз 23,4 пайыз), коронарлық артерия ауруы (ЖЖА-мен салыстырғанда 29,3 пайыз). 6,0 пайызы ЖЖА болмаса) немесе созылмалы жүрек ауруы (1,5 пайызбен салыстырғанда 14,6 пайыз).

Басқа негізгі аурулар сонымен қатар hs-TnI мәндерін арттырды

Сол сияқты қант диабеті бар науқастарда hs-TnI-нің жоғарылауы (диабетпен 24,4 пайыз, қант диабеті жоқ 12,0 пайыз), қатерлі ісік (қатерлі ісікпен 8,5 пайыз, қатерлі ісікпен 0,6 пайыз) немесе созылмалы обструктивті науқастарда. Өкпе ауруы (COPD-мен 7,3%, ӨСОА-мен 1,8%) байқалды. Сондай-ақ, көрсеткіштер цереброваскулярлық ауруларда (2,7 пайызға қарсы 15,9 пайыз) және созылмалы бүйрек ауруларында (2,7 пайызға қарсы 6,1 пайыз) едәуір жоғарылады.

Себеп түсініксіз

Зерттеу тек осы қарым-қатынасты байқады, бірақ оның не себепті болғанын анықтай алмады. Қазір бөлмеде жоғарылаған құндылықтар коронавирустық инфекцияның тікелей нәтижесі ме, жоқ па, оны қазірдің өзінде қиын жағдайдың белгісі ретінде түсіну керек пе.

Қорытынды

Зерттеушілер жүрек ауруы COVID-19 ауруханаға жатқызылған пациенттерде - ең болмағанда, Ухананда жиі кездесетін негізгі ауру деген қорытындыға келеді. Зардап шеккендердің ауруханада өлім қаупі жоғары. Hs-TnI мәндері аурудың ауырлығын белгілейтін және нашарлаған болжамды көрсете алады. Hn-TnI жоғарылаған 82 пациенттің 42-сі (51,2 пайызы) клиникада қайтыс болды, ал Hs-TnI төмен науқастардың тек 4,5 пайызы қайтыс болды (334-тен 15). (vb)

Сондай-ақ оқыңыз: Коронавирус: гипертониямен ауыратын науқастар үшін маңызды ақпарат.

Автор және бастапқы ақпарат

Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің сипаттамаларына, медициналық нұсқауларға және ағымдағы зерттеулерге сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерді.

Магистратураның редакторы (FH) Волкер Бласек

Ісіну:

  • Шаобо Ши, Му Цин, Бо Шен және басқалар: Қытайдың Ухань қаласында COVID-19 бар ауруханаға жатқызылған науқастардағы өлімге әкелетін жүрек жарақаттары қауымдастығы; in: JAMA Cardiology, 2020, jamanetwork.com

Бейне: Аритмия сердца - Жүрек ырғағының бұзылуын (Қыркүйек 2020).