Жаңалықтар

Коронавирус: SARS-CoV-2 инфекциясы иммунитетті тудырмайды ма?


Корона инфекциясы: өздігінен иммунды емес пе?

Денсаулық сақтаудың федералды білім беру орталығының (BZgA) мәліметтері бойынша, зерттеулер SARS-CoV-2 инфекциясы бар адамдарда нақты антиденелер пайда болатындығын көрсетті. «Алайда, бұл иммундық мәртебенің қаншалықты берік және тұрақты болатындығы және адамнан адамға қатысты айырмашылықтар бар-жоғы әлі белгісіз», - деп жазды BZgA бірнеше апта бұрын. Қазір бұл туралы көбірек түсініктер бар.

SARS-CoV-2 коронавирусын жұқтырғаннан кейін көпшілік адамдарда қаннан арнайы антиденелер табылмайды. Бұл табынның иммунитеті, иммунитеттің паспорты және вакциналардың дамуы үшін нені білдіреді?

Антиденелер анықталмайды

Корона пандемиясында көптеген адамдар иммунитеттен үміттенеді - инфекциядан кейін немесе жақын арада вакцинация арқылы. Бұл екеуі де иммундық жүйені патогенге қарсы қорғайды және адамдарды COVID-19 ауруынан қорғайды. Қазір көптеген зерттеулер көрсеткендей, әсіресе белгілері аз немесе мүлде болмаған адамдарда қандағы антиденелер инфекциядан кейін көп ұзамай анықталмайды.

Иммунитетті түсіну түсініксіз

Мүмкін иммунитеттің нені білдіретіні әлі белгісіз. Алайда бақылаулар антиденелер сынақтарының және иммунитеттің паспорттарының дұрыстығына күмән тудырады. SARS-CoV-2-ге иммундық жауап туралы нақты түсінік вакцинаның дамуы үшін де маңызды болады.

Иммундық жауап адамдарға сәйкес келмейді. Негізінде иммундық жүйе Т-жасушалары деп аталатын патогендерге реакция жасай алады. Кейбір Т жасушалары В жасушаларын белсендіреді, содан кейін антиденелер пайда болады. Антиденелер қоздырғыштардың белгілі бір сипаттамаларына байланыстырады және оларды белсенді ете алады.

Бір қарағанда, арнайы антиденелердің болуы ертерек инфекцияның жақсы көрсеткіші болып көрінеді. Алайда Цюрих университетінің ауруханасы жүргізген зерттеу жұмсақ немесе асимптоматикалық курсы бар адамдардың қанында IgG деп аталатын антиденелер табылған жоқ. Бұл иммундық жад үшін өте маңызды - иммундық жүйе патогенмен қайтадан байланысқан кезде күшті және жылдам әрекет етеді.

Әзірге зерттеу тек баспа басылым болып табылады, сондықтан оны сарапшылар қарап шықпады немесе арнайы журналға жарияламады.

Зерттеушілер алаңдамайды

Любек денсаулық сақтау басқармасы алдын-ала баспа ретінде жариялаған тағы бір зерттеу корона жұқтырған 110 адамның 30 пайызында антиоксиданттар табылған жоқ, сонымен қатар оларда орташа КОВИД-19 белгілері бар. Ал «Табиғат медицинасы» журналында Қытайдың зерттеушілері қандағы антидененің концентрациясы қысқа уақыттан кейін ауру белгілері жоқ адамдарда айтарлықтай төмендегенін айтады.

Мұндай зерттеулер популяциядағы корона инфекциясы толқынының дәрежесін анықтайтын антиденелердің жаппай зерттеулерінің дұрыстығы күмән тудырады. Сонымен қатар, SARS-CoV-2 жұқтырған көптеген адамдарда антиденелермен берілген иммунитет аз уақыттан кейін жойылып кетуі мүмкін.

Тиісінше, Гамбургтегі Бернхард Ночт тропикалық медицина институтының (BNITM) қызметкері Томас Джейкобс SARS-CoV-2 жұқтырған адамдарға иммунитеттің паспортын енгізуді қарастырады. Қалай болғанда да, антиденелердің болуы жаңартылған инфекциядан автоматты түрде қорғайтынына ешқандай ғылыми кепілдік жоқ.

«Біз, әдетте, антиденелердің қалай қорғайтынын дәл білмейміз» дейді иммунолог. Зерттеулер мұндай қорғауды ұсынады «, бірақ антиденелер деңгейі, мысалы, қаншалықты жоғары болуы белгісіз».

Антиденелердің әртүрлі қасиеттері бар

Клаус Чичутек, Пол Эррих институтының (PEI) президенті, антиденелерді бір-бірінен ажырату керектігін баса айтады: «Антиденелердің әртүрлі қасиеттері бар және бәрі бірдей инфекцияны болдырмайды». Мұнда қиын деректерді табу маңызды: «Біреуін болсын. Иммундық қорғаныс туындайды, оны шындыққа қарсы өлшеу керек ».

Сол сияқты, Джейкобс зерттеу нәтижелерінен бірнеше немесе ешқандай антиденелерді тез табуға болатындығына таңданбайды, әсіресе асимптоматикалық ауруларда: «Мүмкін, мойын мен жұлдыру аймағында бірнеше вирустар антиденелердің үлкен реакциясын немесе Т жасушалық иммунитетті қоздыруға жеткіліксіз».

Бұл бейімделген реакция иммундық жүйенің мағынасы бар, өйткені біз күнделікті өмірде үнемі қоздырғыштарға тап боламыз: «Егер біз жеңіл қару-жарақпен жауап бере алсақ, ауыр артиллерияны қолданудың қажеті жоқ». Алайда, ауыр белгілері бар COVID-19 аурулары проблемаға айналуы мүмкін. ұзақ мерзімді қорғау орнатылады.

Иммунитет бірнеше ай ғана қалады

Калифорниядағы Ла-Джолла иммунология институтының вирусологы Шейн Кроттидің айтуынша, SARS-CoV-2 инфекциясы жаңарған SARS-CoV-2 инфекциясы бірнеше айға созылып кетуі мүмкін. Симптомдарды жеңілдететін иммунитет ұзақ уақытқа созылуы мүмкін.

Бұл қорғаныс үшін иммундық жүйенің қай бөлігі маңызды екендігі белгісіз. «Антидене тудыратын В жасушаларынан басқа, T жасушасының патогенге реакциясы да маңызды болуы мүмкін», - деп түсіндіреді Джейкобс. Бәрінен бұрын қандай механизм жұмыс істейді - бұл вакцинаны дамытудың басты мәселесі.

Инфекцияны зерттеуші АҚШ пен Германияның зерттеулеріне сілтеме жасайды: Онда SARS-CoV-2 жұқпаған адамдардың 30 пайызға жуығы осы коронавирусқа реакция жасайтын белгілі бір Т-көмекші жасушаларында болған: «Олар бұған дейін болған шығар. Қарапайым суық корона вирустарымен байланыс »- басқаша айтқанда, қарапайым суық тиюге себеп болатын басқа корона вирустарымен.

Мұндай байланыс COVID-19 ішінара иммунитетті ұсына алады. «Бұл неліктен инфекция кезінде байқалатын динамика мен белгілердің әртүрлі болатындығын түсіндіреді», - деп болжайды Джейкобс. Алайда, бұл T клеткасының реактивтілігі деп аталатын және қандай қорғаныс ұсына алатындығы әлі белгісіз. (жарнама; дереккөз: dpa)

Автор және бастапқы ақпарат

Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің сипаттамаларына, медициналық нұсқауларға және ағымдағы зерттеулерге сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерді.

Ісіну:

  • Карло Сервия, Якоб Нилссон, Ив Зурбучен, Алан Валаперти, Йенс Шрейнер, Алин Вулфенсбергер, Миро Э. Раебер, Сара Адамо, Марк Эмменеггер, Сара Хаслер, Филипп Босшард, Елена Де Кечко, Эстер Бачлли, Ален Рудигер, Мелина Стюси Helbling, Lars C. Huber, Annelies S. Zinkernagel, Dominik J. Schaer, Adriano Aguzzi, Ulrike Held, Elsbeth Probst-Müller, Silvana K. Rampini, Onur Boyman: Жұмсақтық кезінде SARS-CoV-2-ге тән жүйелі және шырышты антиденелер секрециясы. ауыр COVID-19 қарсы; bioRxiv басып шығару серверінде, (жарияланған: 23.05.2020), bioRxiv
  • Вернер Солбах, Джулия Шифнер, Инса Бэкхауз, Дэвид Бургер, Ральф Штайгер, Беттина Тиемер, Андреас Бобровски, Тимоти Хатчингс, Александр Мишник: Солтүстік Германиядағы қалалық ауруға шалдыққан аймақта COVID-19 пациенттеріне антиденелер профилі; preRint серверінде medRxiv, (жарияланған: 02.06.2020), medRxiv
  • Денсаулықты білудің федералды орталығы: Коронавирус: аурудың ағымы және иммунитет, (қол жеткізілген: 08.07.2020), infektionsschutz.de

Бейне: КОРОНАВИРУС SARS-CoV-2: ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О COVID-19 (Тамыз 2020).